الأخطاء الطبية – البزل القطني

يلجأ الناس في بعض الأحيان إلى محامي سوء الممارسة الطبية بسبب ادعاء سوء الممارسة الطبية في أداء اختبار البزل القطني. متى يكون من الضروري إجراء البزل القطني؟ في أي حالات يتقرر أن الاختبار تم بإهمال؟ سنشرح عن هذا في هذه المقالة.

اختبار البزل القطني – ما هو؟

في اختبار البزل القطني ، يتم أخذ عينة من السائل النخاعي (CSF) لتشخيص أو استبعاد العديد من الحالات العصبية والأمراض المختلفة ، مثل: الالتهابات وأورام الدماغ ، والالتهابات (التهاب السحايا بشكل رئيسي) ، والأورام ، والتصلب المتعدد ، و Guillain- مرض باري.

في الاختبار ، يتم إدخال إبرة بين فقرتي العمود الفقري حيث يتم العثور على السائل الذي يتم اختباره. من هناك يتم جمع العينة وبعد ذلك يتم اختبار معايير مختلفة ، بما في ذلك: البروتين والسكر واختراعات العوامل الملوثة وعدد الخلايا وضغط السائل والمزيد.

تستغرق عملية الاختبار حوالي 30 دقيقة. يتم إجراء الاختبار تحت تأثير التخدير الموضعي ، ومن المهم ألا يتحرك المريض أثناء الاختبار.

البزل القطني – العواقب والإهمال الطبي

لا ينبغي أن تكون عواقب البزل القطني خطيرة. ومع ذلك ، فإن نسبة معينة من الأشخاص يصابون بصداع بعد الاختبار. يمكنك الاستمرار في الاستلقاء على ظهرك لعدة ساعات مع رفع رأسك للمساعدة في تقليل الصداع. إذا لم يختفي الصداع ويعاني المريض من ألم إضافي وتعرض لأضرار ، فهناك سبب للاتصال بالطبيب والتحقق مما إذا كان الفحص قد تم بإهمال.

المضاعفات المحتملة نتيجة اختبار البزل القطني هي: تسرب السائل النخاعي الذي لا يزول بعد حوالي يومين ، وكذلك تلف النهايات العصبية – وهي ظاهرة نادرة عادة ما تحل نفسها.

إذا تعرض المريض للأذى بسبب الإهمال الطبي في إجراء الاختبار ، إما بسبب نقص مهارة الطاقم الطبي ، أو بسبب استخدام إجراءات غير مناسبة ، أو لسبب آخر ، فمن المهم أن يتواصل مع إهمال طبي المحامي وفحص إمكانية رفع دعوى تعويض عن الإهمال الطبي ، ولإثبات المطالبة ، من الضروري إرفاق رأي طبي.

يقوم الخبير الطبي بفحص المريض وفحص المستندات الطبية الخاصة بالموضوع وإبداء رأيه في مسألة الإهمال الطبي من جانب الطاقم الطبي المعالج ، بما في ذلك مسألة العلاقة السببية بين الإهمال المزعوم والضرر الناجم. للمريض.

فك تشفير اختبار البزل القطني

تعتبر خطوة فك شفرة البزل القطني مهمة للغاية ، من أجل التشخيص الدقيق لما يعاني منه المريض ومن ثم إيجاد العلاج المناسب له.

قد يكون فك التشفير غير الصحيح للاختبار أو فك التشفير غير الكامل أو فك التشفير غير الدقيق كارثة للمريض ويؤدي إلى ضرر دائم فعلي. في مثل هذه الحالات ، هناك مجال للنظر في رفع دعوى قضائية تتعلق بسوء الممارسة الطبية بسبب الإهمال في فك تشفير البزل القطني.

تظهر نتائج اختبار البزل القطني عادةً بعد ساعات قليلة من إجراء الاختبار. يمكن أن تأتي بعض نتائج الثقافة بعد بضعة أيام.

تتضمن نتائج الاختبار ، من بين أمور أخرى ، نتائج لون السائل وعدد الخلايا ونوعها. إذا كان لون السائل صافياً ، فهذا يعني أن لونه طبيعي. إذا كان السائل معكرًا ، فقد يكون المريض مصابًا بعدوى أو التهاب داخل المخ. قد يؤدي فك تشفير هذه البيانات بشكل غير صحيح إلى إلحاق الضرر بالمريض وتعليمه عن الإهمال.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن السائل الطبيعي هو سائل لا يحتوي على خلايا بداخله. إذا كان المريض مصابًا بالتهاب أو عدوى ، فسيظهر الاختبار عددًا متغيرًا من خلايا الدم البيضاء. وهنا أيضًا ، قد يؤدي فك تشفير خلايا الدم بشكل غير صحيح وشرح معنى الشيء إلى تلفه ودلالة على الإهمال.

البيانات المهمة الأخرى التي يجب الانتباه إليها هي قيم البروتين والسكر. يمكن أن يشير ارتفاع مستوى نوع معين من البروتين إلى وجود مرض Guillain-Barré. قد يشير مستوى السكر المنخفض جدًا إلى وجود عدوى بكتيرية وأورام في الجهاز العصبي المركزي.

التهاب السحايا – إهمال طبي

يمكن أن يؤدي الإهمال الطبي في تشخيص التهاب السحايا أو التأخير في التشخيص أو العلاج إلى نتيجة قاتلة للمريض.

عادة ما تكون العدوى هي السبب الرئيسي لالتهاب السحايا. عادة ما يكون لالتهاب السحايا أعراض الصداع الشديد والحمى الشديدة والقيء والغثيان والارتباك والتشنجات وغيرها.

عند الاشتباه في التهاب السحايا ، من المهم إجراء اختبار البزل القطني في أسرع وقت ممكن. من خلال نتائج الاختبار ، سيكون من الممكن معرفة وفهم ما إذا كان المريض يعاني بالفعل من التهاب السحايا ، وبالتالي توفير العلاج المناسب له.

إذا لم يتم إجراء التحقيق ، على الرغم من الأعراض ، ولم يتم إجراء البزل القطني ، أو تم إجراء الاختبار بشكل غير صحيح ، فقد تكون هناك أسباب للمطالبة بالإهمال الطبي. هذا هو الحال أيضًا إذا كان هناك تأخير في تقديم العلاج بسبب التأخير أو سوء التوضيح.

ماذا تقرر المحاكم؟

تكشف مراجعة أحكام المحكمة أنه في الحالات التي تم فيها إجراء اختبار البزل القطني بإهمال وتعرض المريض للأذى ، فسيحصل على تعويض.

على سبيل المثال ، قضت محكمة الصلح في بات يام في تل أبيب 54504-12-15 ، أنه بسبب التلوث الناتج عن اختبار البزل القطني ، ستدفع الدولة للمريض ما يقرب من مليون شيكل كتعويض.

هذا رجل يبلغ من العمر 36 عامًا ، وهو مريض بمرض التصلب العصبي المتعدد ، وقد عانى من إعاقة في أسفل ظهره بعد التشخيص المتأخر للعدوى بعد خضوعه لثقب في أسفل الظهر في مستشفى الطبيب.

وصل الشاب إلى المستشفى بسبب خدر في ساقيه. بعد إجراء عدة فحوصات عليه ، تقرر اختبار السائل النخاعي من خلال ثقب في أسفل الظهر. في البداية تم إجراء البزل من قبل متدرب ، ولكن نظرًا لأنه لم يكن قادرًا على أخذ عينة من السائل ، تدخل طبيب كبير.

وادعى المريض أنه منذ البزل القطني يعاني من آلام الظهر التي تفاقمت ، لكن الأطباء لم يستمعوا لشكواه. وقضت المحكمة بأنه كان هناك بالفعل إهمال في معاملة المدعي ، خاصة وأن إجراء البزل القطني لم يتم كما هو متوقع.

قيل أن فحص البزل القطني يتضمن عددًا كبيرًا من الثقوب ، واستغرق وقتًا أطول بكثير من المعتاد.

كما تم الحكم بأنه كان يجب على المستشفى النظر في الحالة الطبية للمدعي في وقت البزل القطني ، حيث كان يعاني من التصلب المتعدد وكان جهاز المناعة لديه ضعيفًا. يمكن أن يؤدي إدخال الإبرة وإخراجها عدة مرات بالتأكيد إلى الإصابة بالعدوى.

في ضوء ما سبق ، تم تحديد وجود علاقة سببية بين اختبار البزل القطني والعدوى في العمود الفقري.