Рак полости рта — это один из видов рака, заболеваемость которым растет с тревожной скоростью, особенно среди молодых, здоровых мужчин и женщин, даже тех, кто никогда не курил и не употреблял жевательный табак. Если в прошлом поражение раком полости рта было характерно для заядлых курильщиков, особенно тех, кто привык курить трубку или жевать табак, что увеличивало воздействие канцерогенных веществ на полость рта, то сегодня он встречается даже без таких привычек, и, по мнению многих врачей, может быть вызвано подверженностью риску поражения вирусом папилломы (пока не доказана прямая связь). Несвоевременная диагностика рака полости рта может привести к значительному ухудшению прогноза. В этой статье мы расскажем все, что важно знать о задержке в диагностике рака полости рта и о том, когда это можно считать врачебной халатностью.
Рак полости рта
Наша ротовая полость состоит из языка, неба, дна полости рта, десен и стенок. Рак полости рта обычно поражает плоские, чешуйчатые клетки, находящиеся на губах, дне полости рта и языке, и первоначально проявляется в виде красных, белых или коричневых пятен на их поверхности. На начальной стадии рак вообще не вызывает болезненных ощущений, и многие вообще не подозревают о его присутствии, но позже он может привести к появлению язв или ран, которые не заживают, вокруг рта или внутри него, вызвать тупую боль или ощущение застрявшего где-то внутри комка, что вначале все это можно описать так же, как воспаление горла или миндалин, но затем начнут появляться более тревожные признаки, такие как выпадение зубов (если рак поражает десны, окружающие зуб), кровотечение изо рта, видимые глазу уплотнения внутри рта или снаружи от него, боль в ухе (по причине близости стенки уха к глотке), затруднение или боль при глотании или открытые язвы во рту.
Как диагностируется рак полости рта?
Если человек чувствует, что у него во рту происходит что-то неладное, и обнаруживает пятна, язвы, уплотнения или ранки во рту или вокруг него, следует выполнить забор биопсии из пораженного участка и определить, является ли он раковым. Существует множество причин образования язв, открытых ран и даже пятен в области рта, поэтому необходимо это исследовать. Важно диагностировать заболевание как можно раньше, при первых признаках, чтобы увеличить шансы победить его. Поздняя диагностика рака полости рта может нанести тяжелый вред человеку, включая распространение рака на отдаленные органы (рак полости рта во многих случаях распространяется на горло и легкие через лимфатические узлы).
Задержка в диагностике рака полости рта
Когда мы говорим о ситуации, когда человек страдает раком полости рта, но он не диагностируется своевременно, мы говорим о трех возможных обстоятельствах:
- Отсутствие постановки диагноза рака полости рта лечащим врачом, несмотря на очевидные первоначальные признаки, такие как уплотнения, пятна, язвы или боль в области рта и горла. Такая ситуация может привести к выбору неправильного лечения, например, к назначению обезболивающей мази или лечению язв в полости рта, что не принесет никакой пользы человеку и может даже навредить ему ввиду потери драгоценного времени, в течение которого можно было бы начинать борьбу с болезнью и предотвратить ее распространение.
- Отсутствие выдачи лечащим врачом направления пациента на более глубокое обследование, которое могло бы привести к постановке правильного диагноза, например, на биопсию или на консультацию специалиста. Без диагноза человек может продолжать жить как обычно, не зная, что он болен, и, следовательно, не предпринимая действий для борьбы против болезни.
- Лицо, ответственное за выявление заболевания, например, лаборатория, где исследуется биопсия, действовало халатно, допустило ошибку в диагностике или исказило передачу информации, в результате чего ни лечащий врач, ни сам пациент не имели возможности получить правильную информацию об истинном состоянии его здоровья и потому не действовали соответствующим образом.
Любая ли ли задержка в диагностике рака полости рта является врачебной халатностью?
Задержка в диагностике рака полости рта — это достойная большого сожаления ситуация, которая может нанести тяжелый вред человеку, страдающему этим заболеванием, и даже поставить под угрозу его жизнь. Однако не каждый случай, когда рак полости рта не диагностируется своевременно, можно считать врачебной халатностью. Для определения врачебной халатности необходимо наличие необоснованного и неприемлемого поведения, не соответствующего нормам и правилам, существующим в данной области, или факта отсутствия действий, необходимых для постановки правильного диагноза. Например, человек приходит на плановый прием к стоматологу, которого настораживает то, что он обнаруживает белые пятна у основания языка, пятна, которые пациент до этого момента вообще не чувствовал, увидеть их самому ему было бы трудно ввиду их местоположения.
По рекомендации стоматолога этот человек обращается к семейному врачу, который с пренебрежением отмахивается от его тревоги и утверждает, что речь идет о нарушении пигментации или наличии бактерий. Человек, который в тот момент не испытывал боли или каких-либо других ощущений, которые могли бы указывать на проблему, верит этому врачу и поэтому не предпринимает никаких действий по поводу имеющегося белого пятна. Через несколько месяцев, когда у него появляется сильная боль в области основания языка и ощущение наличия масс, выясняется, к великому сожалению, что речь идет действительно о раке. Если бы тот врач отправил его на биопсию или хотя бы направил его к другому специалисту, вполне возможно, что рак можно было бы лечить в самом начале, пока он только появился, более щадящими средствами, и не противостоять раку высокой степени злокачественности, который вынудит пациента переносить резекцию пораженной области и тяжелые процедуры химиотерапии.
Что делать в случае врачебной халатности при раке полости рта?
Если рак полости рта у вас диагностировали только на поздней стадии, несмотря на очевидные ранние признаки, и вы подозреваете, что несвоевременная диагностика была вызвана врачебной халатностью, важно обратиться к адвокату, который специализируется на врачебной халатности. Адвокат исследует действия врачей, которые занимались вами, изучит, когда и на какой стадии был диагностирован рак, а также могли ли быть идентифицированы его признаки раньше, но они были пропущены. Если выяснится, что речь действительно идет об отсутствии постановки диагноза, в свете халатности медицинского работника, можно будет подать иск в суд.
