Разрыв 3 степени промежности может превратить день радости и счастья в период трудностей и сильных страданий для молодой матери, которая так долго ждала родов. Промежность — это тонкая ткань, соединяющая вход во влагалище с анальным отверстием, богатая кровеносными сосудами и нервами. По этой причине серьезное повреждение может привести к сильному кровотечению, интенсивной боли, тяжелым повреждениям нервной системы и мышц в области ануса, а также к постоянным нарушениям контроля над сфинктерами. В этой статье мы объясним всё, что важно знать о врачебной халатности в случаях разрыва 3 степени при родах и что можно сделать в такой ситуации.
Разрыв 3 степени во время родов
Женская физиология требует, чтобы шейка матки и влагалище женщины расширились до 10 раз от своего обычного состояния во время родов, поэтому небольшие разрывы промежности (ткани, соединяющей половые органы с анусом) ожидаемы и распространены. Однако задача акушерок и врачей родильного отделения — предотвратить превращение разрыва в значительный, глубокий и опасный, достигающий 3 или 4 степени, из-за обилия кровеносных сосудов и нервных окончаний в этой области. Разрыв 3 степени может привести к серьезным и постоянным повреждениям мышц, тканей, кровеносных сосудов и нервной системы, а также к частичной или полной потере контроля над сфинктерами. Врачи определяют интенсивность разрыва 3 степени по трем подкатегориям тяжести:
Разрыв 3A — повреждает внешний анальный сфинктер роженицы до 50% его толщины. В этом состоянии роженица может испытывать определенные трудности с контролем сфинктера, которые могут быть временными или постоянными. Для обеспечения регулярного и произвольного опорожнения мышцы ануса должны быть напряжены и получать команду от мозга расслабиться, когда приходит время для дефекации. Когда нервная система не функционирует должным образом в этой области, женщина может испытывать неприятные ситуации с непроизвольным выходом газов и выделений, которые могут смущать её, затруднять способность к дефекации, снижать ежедневную функциональность на работе, в социальной жизни и в отношениях, а также наносить ущерб самооценке женщины и восприятию своего тела.
Разрыв 3B — достаточно глубокий и значительный, чтобы вызвать повреждение внешнего анального сфинктера роженицы более чем на 50% его толщины, вплоть до значительного нарушения контроля над ним. В этой ситуации женщине могут рекомендовать различные операции в этой области, чтобы попытаться исправить повреждение, или ей придется справляться с состоянием полной потери контроля над сфинктерами, которое может быть временным или постоянным. Это состояние может привести к очень значительным трудностям в повседневном функционировании, болям или серьезным проблемам при дефекации, снижению способности ходить на работу, поддерживать отношения, а также к серьезному ущербу самооценке и восприятию своего тела.
Разрыв 3C — вызывает серьезное повреждение как внешнего, так и внутреннего анального сфинктера, фактически приводя женщину к состоянию недержания. Это состояние может быть определено как инвалидность, и женщине придется принимать различные меры, такие как обращение к хирургическому вмешательству для попытки исправления повреждения, или ежедневно справляться с тяжелой ситуацией неспособности контролировать сфинктеры и необходимостью использования соответствующих гигиенических средств. В этом состоянии повседневное функционирование становится трудным, различные социальные ситуации могут стать неприятными, а ущерб способности женщины вести нормальный и здоровый образ жизни является серьезным.
Как определить врачебную халатность в случае разрыва 3 степени при родах?
Если у вас произошел разрыв 3 степени во время родов, важно выяснить, как это произошло и почему не были приняты соответствующие меры для предотвращения такого серьезного повреждения. Разрывы 3 степени обычно происходят, когда применяются акушерские меры для извлечения плода, такие как наложение щипцов или вакуум-экстракция, когда из-за приема препаратов для ускорения родов процесс идет слишком быстро, не давая телу должным образом подготовиться, или когда плод слишком большой, а роженица имеет узкий таз. Важно помнить, что задача акушерок и персонала родильного отделения — предотвратить углубление разрыва промежности до 3 степени, и при различных условиях от медицинского персонала ожидается сделать все возможное, чтобы предотвратить повреждение тканей. Поэтому следует задать следующие вопросы для выяснения врачебной халатности при разрыве 3 степени в родах:
- Уделил ли медицинский персонал максимальное внимание при принятии решений различным условиям, таким как размер и вес плода, положение плода, срок беременности, предыдущие осложнения при предыдущих родах?
- Получала ли роженица препараты для ускорения родов, и в результате роды произошли слишком быстро?
- Применялись ли щипцы или вакуум-экстрактор, и была ли при этом соблюдена необходимая степень осторожности?
- Мог ли персонал родильного отделения видеть образование разрыва в теле женщины и действовал ли он для предотвращения его расширения и углубления?
- Можно ли было предотвратить серьезный разрыв, приняв какие-либо меры для его предотвращения?
Почему следует обратиться к адвокату в случае разрыва 3 степени при родах?
Если вы пострадали во время родов и у вас произошел разрыв 3 степени, важно проконсультироваться с адвокатом, специализирующимся на врачебной халатности, который предоставит вам консультацию, сопровождение и профессиональное представительство на протяжении всего процесса, чтобы добиться наилучших результатов для вас. В случае разрыва 3 степени вам может потребоваться медицинское лечение или различные медицинские средства для коррекции и преодоления повреждения, поэтому важно позаботиться о покрытии расходов. Кроме того, важно помнить, что, действуя для реализации своих прав как пострадавшей роженицы, вы также помогаете избавить систему от халатных элементов и предотвратить повреждения у других рожениц.