В последние годы мы наблюдаем рост числа исков о врачебной халатности, связанной с непредотвращением тромбоэмболических осложнений у беременных женщин. Исследования показывают, что в Израиле около 1,5 из 1000 беременностей осложняются тромбоэмболическими событиями, причем примерно 20% этих случаев можно было бы предотвратить с помощью соответствующего профилактического лечения. В одном шокирующем случае у 32-летней женщины на 28-й неделе беременности развилась опасная для жизни тромбоэмболия легочной артерии после того, как она не получила профилактического лечения, несмотря на явные факторы риска. Медицинская халатность при родах и во время беременности может привести к трагическим последствиям как для матери, так и для плода. В этой статье мы предоставим исчерпывающую информацию о медицинской и юридической ответственности, связанной с непроведением профилактики тромбоэмболических осложнений во время беременности.
Что такое профилактика венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) при беременности?
Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО или VTE в латинской аббревиатуре) при беременности представляет собой комплекс медицинских мероприятий, направленных на предотвращение образования тромбов в венах, которые могут оторваться и вызвать тромбоэмболию легочной артерии или другие осложнения. Согласно данным Министерства здравоохранения Израиля, беременность повышает риск тромбоэмболических событий в 4-5 раз по сравнению с небеременными женщинами того же возраста.
Профилактические меры включают:
- Лекарственную терапию антикоагулянтами, такими как низкомолекулярный гепарин
- Использование эластичных чулок
- Надлежащую гидратацию
- Раннюю мобильность после родов или операции
Руководства Министерства здравоохранения Израиля от 2022 года требуют проведения оценки риска тромбоэмболических событий для каждой беременной женщины при первом посещении женской консультации и при каждой госпитализации в отделение гинекологии и родильном отделении. Непроведение такой оценки может рассматриваться как врачебная халатность.
Какие риски и возможные осложнения при отсутствии профилактики ВТЭО при беременности?
Без надлежащей профилактики женщины с высоким риском могут развить различные осложнения:
Распространенные осложнения:
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
- Отечность и боль в ногах
- Затруднение движения
Редкие, но опасные осложнения:
- Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — может быть смертельной в 15-20% случаев без немедленного лечения
- Церебральная эмболия
- Эмболия плода и плаценты, угрожающая плоду
- Хронический посттромботический синдром
По данным больницы Шиба Тель-Хашомер, около 25% всех материнских смертей в Израиле за последнее десятилетие были связаны с тромбоэмболическими осложнениями, которые не были должным образом пролечены.
Врачебная халатность в профилактике ВТЭО при беременности — когда это происходит?
Важно подчеркнуть, что не каждое осложнение указывает на врачебную халатность. Однако врачебная халатность может иметь место в следующих случаях:
- Непроведение оценки риска тромбоэмболических событий при поступлении в больницу или в ходе наблюдения за беременностью
- Игнорирование факторов риска, таких как:
- Семейная история гиперкоагуляции
- Значительный избыточный вес
- Возраст старше 35 лет
- Аутоиммунные заболевания
- Предыдущее кесарево сечение
- Неназначение профилактического лечения несмотря на выявление высокого риска
- Неправильная дозировка антикоагулянтов
- Отсутствие контроля эффективности профилактического лечения
Согласно решению Верховного суда Израиля по делу №4374/18, «Нарушение стандарта общепринятого лечения при оценке рисков тромбоэмболии и профилактического лечения является врачебной халатностью во всех отношениях».
Подача иска о врачебной халатности
Если вы или ваши близкие пострадали в результате непредотвращения тромбоэмболических осложнений во время беременности, необходимо действовать быстро и профессионально:
- Немедленное обращение за юридической консультацией — закон об исковой давности в Израиле ограничивает срок подачи иска 7 годами с момента халатности.
- Сбор полной и детальной медицинской документации
- Консультация с медицинским экспертом в области акушерства и тромбозов
- Оценка психологического и физического ущерба, причиненного в результате халатности
Адвокатская контора Яшара Якоби специализируется на исках о врачебной халатности в области акушерства и тромбоэмболических осложнений. Команда офиса сопровождает истцов на всех этапах процесса, от первичной консультации до представительства в суде.
Для получения профессиональной юридической консультации по вопросам врачебной халатности от адвокатской конторы Яшара Якоби, звоните: 03-6914004.
Практические рекомендации по профилактике тромбоэмболических осложнений при беременности
- Требуйте оценку риска тромбоэмболических событий при первом посещении гинеколога
- Сообщайте обо всех соответствующих факторах риска, включая семейную историю
- Строго следуйте назначенному профилактическому лечению
- Поддерживайте подвижность даже во время длительных поездок или госпитализаций
- Изучите предупреждающие признаки, такие как отечность, покраснение и внезапная боль в ноге или одышка
Заключение
Профилактика тромбоэмболических осложнений при беременности является неотъемлемой частью правильного медицинского ухода. Непроведение соответствующего профилактического протокола может рассматриваться как врачебная халатность и привести к серьезным последствиям. Если вы пострадали в результате халатного лечения в этой области, важно знать, что израильское законодательство защищает вас и позволяет требовать компенсацию.
Помните, что борьба с врачебной халатностью — это не только личная борьба, но и способ улучшить систему здравоохранения и предотвратить подобные случаи в будущем.
Часто задаваемые вопросы
Нуждается ли каждая беременная женщина в профилактическом лечении против тромбов?
Нет, не каждая беременная женщина нуждается в профилактическом медикаментозном лечении. Решение основывается на индивидуальной оценке риска. Однако каждая беременная женщина имеет право на комплексную оценку риска.
В чем разница между врачебной халатностью и обычным медицинским осложнением?
Врачебная халатность во время беременности имеет место, когда медицинский персонал отклоняется от принятого стандарта лечения и причиняет вред. В отличие от этого, обычное медицинское осложнение может возникнуть даже при оптимальном лечении.
Существует ли компенсация за психологический ущерб, причиненный в результате тромбоэмболических осложнений?
Да, израильское законодательство признает психологический ущерб подлежащим компенсации. Исследования показывают, что около 30% женщин, перенесших тромбоэмболическое событие во время беременности, страдают от долгосрочных симптомов тревоги и депрессии.
Какова средняя продолжительность рассмотрения иска о врачебной халатности в Израиле?
Средняя продолжительность рассмотрения иска о врачебной халатности в Израиле составляет от двух до четырех лет, в зависимости от сложности дела и загруженности судов.
Можно ли подать иск, если тромбоэмболическое осложнение произошло несколько лет назад?
Да, иск можно подать в течение 7 лет с момента халатности.
